Comment bien choisir sa complémentaire santé quand on est à la retraite ?

Quels sont les critères pour choisir les meilleures garanties et prestations pour un senior ?

En matière d'assurance senior, il existe une variété de solutions conçues pour répondre aux besoins spécifiques des seniors. Les contrats santé sont composés de différentes formules et garanties, pour vous permettre de choisir la solution la plus adaptée à votre profil. Avec des dépenses en santé qui augmentent au fil des années, une couverture médicale adaptée est incontournable pour un retraité. Quelles sont les garanties à prioriser en tant que retraité ? Comment choisir votre mutuelle senior avec les meilleurs avantages ? Voici nos astuces. 

Le choix des garanties de base essentielles à la santé d’un senior

En tant que futur retraité, avant de choisir votre future mutuelle, faites d'abord le point sur vos besoins réels.  Faites le tri entre les garanties utiles et les garanties superflues. Par exemple, un renfort de garantie en hospitalisation est utile puisqu'il vous permet de réduire votre reste à charge sur des risques fréquents (opération de la hanche ou de la cataracte). En revanche, un forfait en maternité est totalement inutile.  Anticipez également vos besoins futurs, surtout en cas de maladie chronique.

Voici les 5 risques fréquents à couvrir en priorité chez les retraités :

• la garantie hospitalisation avec une prise en charge élevée des dépassements d’honoraires, du forfait journalier et de la chambre particulière ;
• les frais de soins courants avec un bon niveau de remboursement sur les consultations de médecins spécialistes et les actes médicaux divers (analyses en laboratoire, radiologie, matériel médical) ;
• la garantie dentaire avec une prise en charge importante des soins et des prothèses peu remboursés par la Sécurité sociale : prothèses à tarifs libres, implants dentaires, chirurgie des gencives  ;
• la garantie optique avec une bonne prise en charge des lunettes de vue et des verres complexes ;
• la garantie d’aide auditive avec des remboursements renforcés sur les appareillages à tarifs libres.

Le conseil en plus : lorsque vous comparez les mutuelles seniors, faites jouer la concurrence en effectuant plusieurs devis ! Cela vous permettra d’évaluer les niveaux de garanties prévues entre les différents assureurs. 
 

Sélectionner une mutuelle retraité avec des services avantageux

Une excellente complémentaire santé pour senior doit réunir des services additionnels pour faciliter la vie de ses assurés :

• un service d’assistance à domicile (aide-ménagère, aide aux courses, garde des animaux) en cas d’immobilisation ou d’hospitalisation ;
• un forfait sur les médecines douces (ex. : ostéopathe, sophrologue, acupuncture) ;
• des services médicaux pratiques : téléconsultation, second avis médical.

Les astuces pour sélectionner le meilleur contrat santé senior

Vous êtes bientôt retraité ? Voici 4 conditions incontournables à retrouver dans votre future complémentaire santé. 

Réduisez le montant de la cotisation avec des bonus inclus au contrat

Vous avez la possibilité de réduire le tarif élevé d’une mutuelle pour retraité à l’aide de bonus divers. Pour faire des économies, soyez attentif à la présence :

• de garanties évolutives qui peuvent être intéressantes pour améliorer la prise en charge de la mutuelle. Après 1 ou 2 ans d’adhésion, certaines garanties (optique, dentaire, aide auditive) sont renforcées avec des bonus fidélité sans pour autant augmenter le tarif de la mutuelle ;
• d’un réseau de professionnels de santé partenaires qui proposent des tarifs privilégiés dans divers domaines (ex. : optique, dentaire, aide auditive).

L’absence de délai de carence

Un délai de carence sur des garanties implique une absence de couverture de la mutuelle sur une période de 3 à 6 mois à partir de la souscription du contrat. Vérifiez bien ce point en cas de dépenses médicales prévues dans un court délai.

L’absence de limite d’âge

Certaines complémentaires santé imposent une limite d’âge au-delà de laquelle il n’est plus possible de poursuivre le contrat : entre 70 et 75 ans en moyenne.

Des plafonds de remboursement élevés et des exclusions de garanties minimes

Les contrats santé peuvent comporter des plafonds de remboursement, ce qui peut réduire le montant de la prise en charge de certains frais de santé. D’autre part, avant de signer votre adhésion, vérifiez les exclusions présentes sur certains soins ou actes médicaux non pris en charge.